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尿失禁?胎膜早破!

“大夫,我爱人肚子痛得得意,是不是要生了?可她才分娩8个多月呀!”一位先生一进屋之后迫切地问道。原本,该孕妇早上一睡觉,就找到床上滑了一大片,当时她和丈夫都实在没什么,因为自从分娩以来,她常常不会掌控不了地解法小便,甚至笑或腹痛时,尿液也不会不听使唤地流出来。当时他们也回答过一些医生,医生说道这是孕期背痛,很少见的,不必担忧。 所以这次她只当又是背痛了,但没想到到了下午,肚子突然疼得得意,而且更加得意,觉得支持不住了,这才来医院检查。

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本文摘要:“大夫,我爱人肚子痛得得意,是不是要生了?可她才分娩8个多月呀!”一位先生一进屋之后迫切地问道。原本,该孕妇早上一睡觉,就找到床上滑了一大片,当时她和丈夫都实在没什么,因为自从分娩以来,她常常不会掌控不了地解法小便,甚至笑或腹痛时,尿液也不会不听使唤地流出来。当时他们也回答过一些医生,医生说道这是孕期背痛,很少见的,不必担忧。 所以这次她只当又是背痛了,但没想到到了下午,肚子突然疼得得意,而且更加得意,觉得支持不住了,这才来医院检查。

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“大夫,我爱人肚子痛得得意,是不是要生了?可她才分娩8个多月呀!”一位先生一进屋之后迫切地问道。原本,该孕妇早上一睡觉,就找到床上滑了一大片,当时她和丈夫都实在没什么,因为自从分娩以来,她常常不会掌控不了地解法小便,甚至笑或腹痛时,尿液也不会不听使唤地流出来。当时他们也回答过一些医生,医生说道这是孕期背痛,很少见的,不必担忧。

所以这次她只当又是背痛了,但没想到到了下午,肚子突然疼得得意,而且更加得意,觉得支持不住了,这才来医院检查。经过详尽检查之后,我告诉他这位孕妇,她这次的情况并不是背痛,而是胎膜早破,流入的液体是羊水。胎膜为何“早于斩”长时间情况下,胎膜不应在怀孕过程中,即子宫规律膨胀及宫颈口翻后才裂痕。

若再次发生在临产之前,则为胎膜早破,又称“早于斩水”。为什么不会再次发生胎膜早破呢?少见原因有以下几种:{1}细菌、病毒感染引发羊膜绒毛膜炎。这是胎膜早破的最重要原因。

{2}羊膜腔内压力增高(如多胎妊娠、羊水过多),腹部不受碰撞、断裂,轻微腹痛,体位忽然转变,劳累、小便用力、大怒等,都可引发宫腔内压力急遽升高而致胎膜裂痕。{3}羊膜腔压力失衡,如胎头低沉,头盆不称之为,胎位出现异常(如臀位、横位)等。{4}胎儿晚期过性生活也是引发胎膜早破的少见原因。

另外,宫颈肿胀、外伤、胎膜发育不良等,也可沦为胎膜早破的原因。胎膜早破可以再次发生在怀孕前任何时候,如果再次发生在近足月时,那么大多不用过于情绪,可以去医院等候怀孕。但若再次发生在未足月,尤其是有所发病毒感染时,就无法掉以轻心了,因为它有可能所致早产并减少宫内病毒感染和产褥病毒感染的机会,还可引发脐带脱垂、胎儿宫内困窘、胎盘早剥、胎先露出现异常等,减少难产的概率。

因此,一旦在未足月时再次发生胎膜早破,必需立刻到医院处置。“斩水”、背痛不应区分胎膜早破更容易与另一种孕期少见的疾病互为误解,那乃是背痛。背痛之所以在孕期很少见,是因为孕期(尤其是孕晚期)减小的子宫反抗膀胱,再加孕期激素的影响,使膀胱无法保持掌控排便的功能,尿液不自律地流入,从而再次发生背痛。

有时腹压减少,如腹痛、笑、跑步时尿液即流入,很更容易与胎膜早破互为误解。那么到底该如何分辨呢?一般来说,胎膜早破的信号是不相伴疼痛的阴道流水。常腹压减少或大小便之后,阴道内忽然有大量水流出有,可湿透内裤,然后时断时续,量的多少随胎膜破口大小、方位强弱而异,也可流液一次后仍然流入。

另一特点是,此种阴道流水于起到时激增,平卧时增加(甚至暂停),羊水微清澈,有时可见夹杂其中的胎脂;而且羊水就是指阴道流入,尿液就是指尿道口流入,与排便有区别。但是有时特别是在睡眠中羊水流入容易与尿液辨别,因此为保险起见,孕期若有液体从外阴流入,都应到医院请医生检查,以防万一。

防治“斩水”有招数破膜后否一定伴随着要怀孕呢?这不一定,要根据准妈妈分娩的周数具体分析。一般来讲,若胎儿多达36周,胎儿已成熟期,可等候临产。

若破膜后12~24小时仍不临产者,予以引产或根据情况行剖宫产。若大于28周,由于胎龄过小,胎儿生存率仍然很低,而且不易再次发生无法处置的并发症,从优生看作,不应中止胎儿,不应采行激进化疗。若再次发生在胎儿28~35周,不相伴病毒感染,经B超强检查证实羊水池深度大于或等于2厘米,那么宜采行等候疗法。也就是说,一方面用一些增进胎儿肺部发育的药物,另一方面用于抗生素,以防治病毒感染。

一旦胎儿肺成熟期,不应尽快中止胎儿。对孕妇来说,如何避免胎膜早破的再次发生呢?有以下几点须要做:{1}定期到医院拒绝接受产前检查。一般胎儿5~7个月时,一个月检查一次;胎儿7~9个月时,半个月检查一次;胎儿9个月以上,每周检查一次。

{2}分娩期间留意公共卫生。如果经常出现分泌物较为多,有病毒感染的现象,不应及时到医院就医,拒绝接受化疗。{3}分娩后期(最后一个月)不应同房。

如果是多胞胎,要多卧床睡觉;防止过度劳累和对腹部的冲撞。{4}无论什么时候感觉斩水,都要赶紧到医院做到检查。在找到有破水迹象之后,切勿躺下睡觉。为了防止羊水流入过多和脐带脱垂,应当用垫子将孕妇臀部加高,然后家人用抬抬送孕妇到医院。

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